常見問題

1. 「平安卡」提供什麼保障 ?
   答 : 「平安卡」是一個意外緊急醫療保障計劃。主要是為持有香港、澳門回 鄉證、臺胞證或外國護照者在中國境內工作或旅遊時，因意外事故，為其提供所需要的緊急醫療救治及其他緊急支援服務的保險保障計劃。「平安卡」被保險人到與本司有協議的定點醫院及醫療單位接受治療，只須出示「平安卡」及相關證件，一經確認，有關醫療費用由本司委派的當地中國平安理賠分支機構代理賠付。如醫療費用超出保險金額，被保險人只需支付超額部份。
   
   
2. 「平安卡」所指的 “ 中國境內 ” 是否包括香港、澳門及臺灣 ?
   答 : 就「平安卡」保障地域 “ 中國境內 ” 並不包括香港 , 澳門及台灣。
   
   
3. 「平安卡」有 金卡 和 銀卡 兩種保障計劃。兩者有何分別呢？
   答 : 金卡和銀卡為被保險人所提供為的保障範圍和服務大致相同。 金卡 的保障區域覆蓋全中國大陸境內，而 銀卡 只適用於廣東省、福建省和海南省等地區。另外， 銀卡 沒有提供港幣卄五萬元的人身意外險保障。被保險人可因應他的需求選擇 金卡 或 銀卡 保障。
   
   
4. 投保時 , 顧客須要檢查身體嗎 ?
   答 : 顧客並不需要體檢，但本保險計劃不保障被保險人因本身存在的缺陷或病症、疾病、傳染病或非因意外事故而引致受傷或死亡。
   
   
5. “ 意外事故 ” 的定義 ?
   答 : 明顯外來 意外事故所直接引致之 明顯 身體損傷 , 而需要緊急救治醫療。
   
   
6. 「平安卡」 除了緊急救治醫療費用外，其他保障範圍包括甚麼 ?
   

   答 :

   緊急救治醫療費用 Emergency Medical Expenses   1.1 意外緊急醫療費用 HK$280,000.00 緊急支援服務 Emergency Assistance Services   2.1 轉院服務 無限額 2.2 醫療後送返香港 無限額 2.3 代墊入院按金擔保 HK$70,000.00 2.4 遺體或骨灰送返香港 無限額 2.5 安排親友探望 二張來回機票 ( 經濟客位 ) + 七天住宿費用 ( 每天 HK$1,500.00) 2.6 安排幼童返香港 ( 年齡為十六歲以下 ) 單程機票 ( 經濟客位 ) ( 機票數量，視乎同行幼童人數 ) 人身意外保障 Personal Accident     金卡 銀卡 3.1 身故或全身癱瘓 HK$280,000.00 HK$40,000.00 3.2 意外身故津貼 HK$20,000.00 3.3 應急錢 RMB2,000.00

   
   
7. 「平安卡」有什麼服務特色？
   答 : 「平安卡」 服務特色
   •  提供中國平安和國際救援（亞洲）公司 IPA中港兩地多網點、全方位服務
   •  提供遍佈全國即時、周到、和優質的醫療服務
   •  提供中港兩地三熱線卄四小時服務
   •  提供特快 “ 報平安 ” 服務
   •  提供親友探望當地接送服務
   •  提供意外身故保障
   •  提供應急財務支援
   •  提供無旅程時限保障
   
   
8. 「平安卡」與其他同類產品有什麼分別？
   答 : 「平安卡」與其他同類產品之分別，可從「保障範圍」及「服務提供」兩方面作比較。
   以下是「平安卡」和市場所提供的中國內地意外急救醫療保障比較
   

   計劃名稱	綜合市場所提供的保障	「平安卡」 所提供的保障
   保障區域	中國內地	中國內地
   內地特許醫院或醫療單位數目	約 3000 家	約 400 家
   每次離港不可連續超過	90 日 - 180 日	無限制
   1. 醫療費用及緊急援助
   a. 醫療費	每宗最高 HK$200,000	每宗最高 HK$280,000
   b. 住院津貼	—	—
   c. 代墊入院醫療費擔保或保証金	HK$52,000 ( 入院醫療費用擔保 )	HK$70,000 ＊
   d. 急病死亡或慰問金	—	—
   e. 意外身故津貼	HK$20,000	HK$20,000
   f. 緊急醫療運費、遣返	不設上限	不設上限
   g. 遺體運返原居地或當地殮葬費	不設上限	不設上限
   h. 殯儀費	—	—
   i. 安排親友探望	1 張來回經濟客位機票及 5 天住宿費用 ( 每一事故上限為 HK$6,000)	兩張來回經濟客位機票及 7 天住宿費用 ( 每一事故上限為 HK$10,500)
   j. 看護及遣送隨同子女	每人單程經濟客位車、船或機票一張	每人單程經濟客位車、船或機票一張※
   2. 個人意外	—	金卡 : HK$280,000 銀卡 : HK$40,000
   3. 應急錢	—	RMB$2,000 ＃
   4. 其他 / 備註	•  保障卡條款以繁體字為主 •  依靠特許醫院及國外支援公司提供服務	•  網頁共享資訊，快速確認客人身份 — 方便國內醫療機構及當地平安員工理賠工作展開 •  除了特許醫院及國外支援公司之外平安卡將以平安3A系統 — 95512之 24小時電話中心和中國平安遍佈國內多個分支機構形成緊密服務供應鏈，為客人提供貼身快捷和可信賴的服務 •  客戶出險入院後，一經通知，當地平安將會派專人處理賠案，並按照客戶意願向指定家人親屬報平安，安排探望等服務 •  親友到當地探望出險入院之被保險人，本司安排當地機場或車站或碼頭至醫院酒店接送

   •  非因意外需入院的事故，客戶須得到 IPA 同意代墊付醫療擔保費
   ＃ 當地平安分支即時理賠 ( 應急錢 ) － 如證實意外由搶劫引致錢財損失

   「平安卡」在保障設計是在充份考慮客人需求上，更重視其家人親友對於在國內旅遊公幹的客人那份記掛、關懷以及如不幸遇事但消息間斷、心急無助之情。故「平安卡」在保障設計及服務提供方面作出全面考慮。保障方面是外顯部份，而核心部份則是服務提供。

   「平安卡」 所提供的創新服務是經過中國平安 (香港)精心策劃，得到中國平安保險(集團)股份有限公司的支持，利用先進資訊科技平台，結合集團在國內獨一無二的 3A 服務系統(通過中國平安系統內遍佈全國數以百計的分支機構、全國通賠基制、合作成熟的定點協助醫療網絡及貫通全國的資訊網絡系統，創造了 Anytime，Anywhere & Anyway 的 3A 服務平台)，與本司的特約 國際救援（亞洲）公司 IPA ，建構了一個聯繫緊密的資訊網絡。這個網絡系統使訊息快、穩、妥傳送到相關部門，促使被保險人在出險後，能夠在最短的時間得到最適當的治療；治療期間有專人負責處理理賠事宜，被保險人不需為金錢籌措，免卻煩惱，安心養傷；報平安服務，使親友放下心頭大石；專人接送親友探望，免卻到訪親友因人地生疏，不知所措的情況；被保險人因受打劫引致身體受傷財物損失，霎時間身無分毫，陷入困境，當地分支不僅參與理賠事宜，更會按照保單條款為被保險人送上應急錢，使脫困境。

9. 在內地遇到意外 , 不懂普通話 , 應該如何求助 ?
   答 : 「平安卡」被保險人可以選擇致電本司熱線 (852-25110100) 或特約的國際救援公司 IPA 熱線 (852-28619289) 查詢，兩係條熱線都是卄四小時運作 , 人員可操廣東話、普通話及英語。被保險人或中介人亦可查閱本司網頁 www.cpaihk.com 有關求助程序或安排。
   
   
10. 「平安卡」有否年齡限制？
    答 : 18 – 65 歲。
    
    
11. 自行支付醫療費用 , 需要多久才可從保險公司索回相關費用 ?
    答 : 若所提交索償文件齊備，賠償支票可在七個工作天批出。
    
    
12. 補發新卡 , 需時多久 ?
    答 : 補發新卡需要七個工作天，而補發新卡須要收取手續費港幣二百元正。
    
    
13. 傷者 ( 被保險人 ) 要在何種情況 , 才可要求乘坐飛機返港就醫 ?
    答：經由主診醫生及 IPA 醫療小組共同檢驗、商議和確定傷者身體狀況，才作出決定適當的處理方案。
    
    
14. 如轉介醫院或返港就醫 , 醫療費用如何計算 ?
    答：經IPA及主診醫生共同檢驗及商議後，若決定被保險人需轉介醫院或返港就醫，送返過程中的費用包括所需機票或專車及隨行醫生等費用由本司支付。但回港後繼續醫治所需費用則由被保險人自行支付。
    
    
15. 被保險人因意外入院治療，但如該醫院不是本司定點醫院 , 「平安卡」 會否提供服務呢 ?
    答：被保險人須致電本司特約之國際救援公司 IPA ，由他們向醫院先行提供擔保。若証實意外事故是「平安卡」保障範圍，本司將負責所需醫療費用。
    
    
16. 當地的醫院並不是指定的醫療中心 , 會否影響日後索償的手續 ?
    答：不會。 ( 請參閱 15)
    
    
17. 在指定醫院求醫時 , 是否必須出示「平安卡」和 “ 回鄉卡 ” 才可獲得醫療服務 ?
    答：被保險人必須出示「平安卡」及相關旅遊證件以確認傷者身份，提供醫療援助。
    
    
18. 如基於某些突發事故 ( 如被打劫或火災逃生 ) 被保險人失去或忘記攜帶「平安卡」，可否要求緊急救治？
    答 : 「平安卡」本義是為保障「平安卡」被保險人在緊急時得到救治，故在本司策劃制作之內聯網可提供資訊，使各前線人員 ( 主要是各熱線人員 ) 與被保險人即時核對資料。在確認身份後，向醫院方面提供擔保，令其即時提供治療服務。但先决條件是被保險人要能記着國內熱線電話 95512 或本司及 IPA 的熱線電話號碼，並以之查詢和備案。
    
    
19. 「平安卡」的被保險人和其朋友在內地同時遇到意外 , 客戶可否要求院方為傷者提供醫療救助 , 由「平安卡」代墊 , 最後才計算醫療金額 ?
    答：原則上，「平安卡」只為「平安卡」客戶提供服務，但為本卡被保險人提供緊急支援之 IPA 在有保証條件下可代墊入院按金服務，詳情需致電 IPA 熱線 (852-28619289) 。
    
    
20. 出院後的康復治療費用是否包括在急救醫療費用內 ?
    答：康復治療費用不在承保範圍。
    
    
21. 如被保險人覺得投保金額不足 , 可否要求增加保額 , 保費如何計算 ?
    答：本司暫時未有提供。但如想增加人身意外險保額，本司可以安排另一張人身意外險保單。詳情可致電本司熱線 (852-2511 0100)
    
    
22. 被保險人如有投保其它的保險附有醫療時 , 「平安卡」的醫療費用如何攤分 ?
    答：「平安卡」屬於人身意外險類型保險範疇，故此不存在比例分攤。客戶可向其他保險索償超額部份。
    
    
23. “ 應急錢 ” 是否可因損失錢財就可索償 ?
    答：被保險人在中國境內須因被行劫因而身體明顯受傷及現金財物損失並須入院求醫才可索償應急錢。出險後，被保險人須提供由當地公安發出之報警回執，以玆証明。然後致電 95512 備案，並留下當地 ( 或手機 ) 聯絡電話號碼及地址， 95512 將知會當地中國平安分支機構與客戶聯絡，安排理賠及應急錢事宜。
    
    
24. 傷者 ( 被保險人 ) 是否必須住院超過七天方可安排親友探望 ?
    答：是。由於本司在「平安卡」被保險人入院後會協助理賠及提供報平安服務，若知道傷者住院超過七天，會徵詢傷者或直接聯系其指定之緊急聯絡人 ( 如傷者不清醒的話 ) ，然後與 IPA 協調安排最多兩位親友到當地探望傷者。其他有關安排包括在醫院附近安排酒店住宿和到達後專人接車或接船或接機，並在七天探望期滿送兩位到訪傷者親友到車站或碼頭或機場乘坐適當交通工具返港。
    
    
25. 在中國內地 , 遇上一般性的疾病 , 前往醫院求診 , 會否獲得賠償 ?
    答：「平安卡」保障被保險人因 明顯外來 意外事故所直接引致之 明顯 身體損傷 , 而需要緊急救治醫療。一般疾病、傳染病或非因意外事故產生之醫療費用不在保障之內。
    
    
26. 如被保險人離港留在中國內超過一段日子 , 保障會否失效 ?
    答：不會。本保險計劃無旅程時間及次數限制。
    
    
27. 被保險人須要負責某些自付金額嗎 ?
    答：不須要。但超出本保險保障限額除外。
    
    
28. 曾經有索償紀錄 , 在續保時會否影響新單的保費或條款 ?
    答：不會。
    
    
29. 住院期間的雜費開支 , 如主診醫生費 , 手術費等可否索償 ?
    答：住院期間因意外事故所需之相關醫療費用俱可索償。但以本保險保障限額為上限。
    
    
30. 被保險人如若查詢賠償進度或情況 , 應向那裡查詢 ?
    答：中國平安保險 ( 香港 ) 有限公司理賠部。被保險人可於辦公時間致電 (852-28271883) 查詢。
    
    
31. 理賠時的付款方法是用 “RMB” 或 “HKD”
    答：應急錢由國內代理代墊付，亦因就被保險人在當地出險應急用，故以 “RMB” 支付。如客戶不使用「平安卡」，自資清繳緊急醫療費用，本司會以港幣結算在港賠付。
    
    
32. 打長途電話求助時的費用可否索償 ?
    答：被保險人可以致電 IPA 熱線，該熱線是由對方付款的 (Collect-call) 。
    
    
33. 門診治療 , 可否索償 ?
    答：可以，但必須是由明顯外來意外事故所直接引致之明顯身體損傷，並須提交所需單據及醫生診斷報告。
    
    
34. 被保險人在內地參加非競賽活動如滑雪 , 潛水 , 滑水或攀山等活動時 , 意外受傷「平安卡」可否索償 ?
    答：如符合本計劃保障條款，參加非競賽活動如滑雪 , 潛水 , 滑水或攀山等活動時，意外受傷「平安卡」會提供保障。
    
    
35. 「平安卡」可否接受公司名義幫它的員工投保 ?
    答：可以。但須注意「平安卡」是以具名的被保險人發出，而受益人必須是被保險人或香港法律認可的受益人 ( 或最近親屬 ) 。